分享日记｜科学小知识：妇科医生直述：经期异常表现需警觉……

　　作为一个妇科医生，在临床工作中常常接触一些病人，当我告诉她们需要排除怀孕的可能时，由于医学知识的相对匮乏，她们往往持怀疑态度，甚至否认，常常不能及时就诊。 　　

“月经”，原来是流产
　　郝洁还是一个在校学生，进诊室时显得很害羞，专门等到快下班时才进来。一问原来她是因为经期延长来就诊的，据她自己说，这个月月经量很少，来了20多天还没干净，下腹不时隐痛，平常月经规律，只是这次月经时间推迟了十多天才来。我马上出于职业习惯问她：“有男朋友吗？有性生活吗？”郝洁脸一下红到了耳根，小声说“没有”。我只好委婉地提醒她，作为医生，对病人的情况会保密的，而且这个问题对疾病的诊治很关键。再三追问她终于承认有过一次，我马上让她做了尿妊娠试验，结果是阳性。“你怀孕了。”“这怎么可能，我们只有一次，而且这个月我都来月经了，只是总不干净呀？”我耐心地跟她讲解，这一次的出血并不是月经，而是由于胚胎发育不良导致的出血，而她的下腹痛很可能是感染导致的。 　　
做了妇检、血分析及B型超声波后确诊为不完全流产合并盆腔炎。当郝洁知道这些很可能对以后生育造成影响后，我能感受到她沉重的心情。我开了药，安排了清宫手术时间，便安慰她说，现在开始遵照医生的治疗争取把不良影响减小到最小。 　　
医生点评：很多女性都一律将阴道出血认为是月经，并且以为有出血就不会是怀孕。其实，对于有性生活的育龄妇女，当阴道出血与正常月经时间、量等不同，或伴有与平时不同的腹痛等症状都应提高警惕和排除怀孕的可能。特别是阴道出血比上一次正常月经时间推迟，量与正常月经不同，应怀疑流产的可能。自然流产的主要症状是出血和腹痛，如不能及时就诊，发生不完全流产导致出血时间过长、有组织残留于宫腔内，都有可能引起宫腔内感染，严重时感染蔓延，并发盆腔炎、腹膜炎甚至出现败血症等，影响今后的生育甚至危及生命。 　　

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